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其實每次大選，都少不了「競選歌」助陣，近期除了韓國瑜的「夜襲」，各大陣營曲風，從「文創清新」到「嘻哈RAP」都有，從萬年不敗的競選老歌，到現在唱遍大街小巷的「洗腦神曲」，選戰歌曲其實，背後都蘊含，凝聚情感，傳遞理念訴求的重要意涵。歌曲 「夜襲」 (11.14)：「夜色茫茫，星月無光，只有砲聲，四野迴盪。」歌曲 「夜襲」 (11.13)：「鑽向敵人的心臟 鑽向敵人的心臟。」國民黨高雄市長候選人韓國瑜 (11/13)：「高雄要金山 銀山 靠山，好不好。」一首「夜襲」，在選戰中被韓國瑜唱紅，這首軍歌，不只從旗山唱到岡山。歌曲 「夜襲」 (11.12)：「只等那信號一亮，只等那信號一響。」韓國瑜北上替陳學聖造勢，「夜襲」桃園後，再唱進凱達格蘭大道。台南市議員謝龍介 (11.11)：「挺進在漆黑的原野上，誰教我唱得你們知道嗎，（韓國瑜），內行的，韓國瑜今天不能來，未來這歌的另一半，留給韓國瑜來唱這樣好不好，（好），好不好。」丁守中的造勢大會，韓國瑜，人沒到，但「以歌力挺」，「夜襲」不僅從南唱到北，也成為韓國瑜主題曲，其實這首「夜襲」在民國五○年代開始傳唱，是國軍經典軍歌之一，在軍中傳唱度高，呼應韓國瑜的「三山」造勢口號：登陸鳳山、夜襲旗山、挺進岡山，也讓「夜襲」隨著韓流再度走紅。記者黃琲茹：「選戰倒數，今天我們不喊凍蒜，而是要來談談，那些年我們聽過的選舉歌，除了最近很紅的夜襲，觀眾朋友一定聽過這一首，（愛拚才會贏），除了像這樣的經典款，今年的九合一大選，也多了不少「洗腦神曲」。」競選歌曲：「台北的未來在你手中，台北的未來在我手中，台北的未來在丁守中。」競選歌曲：「怪怪的，怪怪的，怪怪的，怪怪的。」競選歌曲：「東西賣得出去，人進得來，高雄發大財。」競選歌曲：「我的心一直攏佇遮。」競選歌曲：「東邊我的美人哪，西邊黃河流。」除了各大陣營的官方版，無黨籍候選人吳萼洋，在台北市長辯論會上「一唱成名」，讓選舉神歌再加一。無黨籍台北市長候選人吳萼洋：「歌唱那是我的專長啊，對不對，我是把它，我想說，選舉本來就不該這麼嚴肅，我不是沒有在講政見，教你一個經營，執政者你應該去怎麼經營這個國家。」就是因為音樂在選戰中，一直扮演重要角色，線上影音串流平台也首度針對台灣大選，創建「選舉歌單」，短短三天，觸及數已經超過7萬，從大數據分析，競選歌曲的特色屬性。研究中心資料科學家Lany：「聆聽數我們可以下去看，就是到底觸及的人有沒有變多嘛，那所以會到右邊的這個圖，聽過之後就過去了嗎，還是說他會回頭再多聽它幾遍，那可以看到第三個圖就是它下面那個圖，那它的確在同一個時間點，有一樣的趨勢。」不只候選人也愛唱，選民更愛聽，因為競選歌曲，不只有凝聚力。KKBOX內容策略發展中心總監Joey：「往年來講選舉歌曲都是候選人在使用，一般使用者其實並不會特別想要聽，所謂的選舉歌，比如說大家最常用的愛拚才會贏，就是在各個場合都會被播出，通常萬用的選舉歌，因為大部分在造勢場合，它要嘛就是非常的激昂，非常的正向，非常鼓勵的意涵，又或者是它可能會訴求比較感性的，比較溫馨的，或者甚至悲情的訴求，所以大部分的選舉歌就依照各個不同的候選人，他要面對的目標群眾不同，所以要很多不同的選擇。」音樂沒有政治色彩，卻在政治中扮演重要角色，不只為選舉服務，也在每個世代留下不同印記。2018全台選戰風雲 TVBS最新大數據分析更多 TVBS 報導競選歌唱RAP！選議員搏關注 旋律超洗腦 鄭進一出馬挺韓國瑜 新曲《惦高雄》網推爆 韓國瑜競選歌曲曝光 一句「番薯芋頭都種土內」觸動人心 柯文哲嘻哈魂上身 潮學舞步、SKR手勢

高雄市昨天(11月14日)接獲通知新增一例本土登革熱，這是高雄今年第12例本土登革熱，發病初期還被誤以為是感冒。高市衛生局提醒，秋冬高雄的氣溫仍適合病媒蚊生長及活動，尤其容易誤以為是感冒而輕忽，防疫登革熱不能鬆懈。(林憲源報導)高雄今年第十二例本土登革熱是前金區林投里一名七十多歲男性，11月11日自覺體溫偏高自行服用退燒藥，11月12日因發燒、喉嚨痛至診所就醫，診斷為感冒，11月13日出現肌肉酸痛、紅疹等疑似登革熱症狀，當日晚間因呼吸困難，由救護車送至醫院急診並轉入加護病房治療，經抽血登革熱NS1快篩檢驗陽性，隨即通報疑似登革熱及安排住院防蚊隔離，個案目前意識清醒、生命徵象穩定，11月14日中央實驗室確診登革熱(IgM陽性、IgG陰性、PCR陽性、病毒型第四型)，經衛生單位疫調得知該案有高血壓及糖尿病史，活動地以前金區住家為主、每周至前金區、新興區及苓雅區參加練唱及學樂器，高市府防疫團隊接獲通報第一時間立即啟動住家及活動地孳生源檢查暨噴藥滅蚊工作。今(107)年高雄市本土登革熱案例感染來源分別位於三民區5例、旗津區(中洲輪渡站周邊)以及前鎮區各3例，至10月21日無新增個案全市已解除疫情警戒，由於個案前金區居住地住商混合大樓人口密集且流動頻仍，周邊鄰近學校、商辦大樓、公園、市場等高風險場域，疫情極為容易透過人的移動帶往高病媒蚊密度行政區，基於阻絕疫病傳播媒介及保護社區民眾健康，衛生單位針對個案居住及活動地周邊陸續進行擴大採血，尚未發現其他疑似個案，高雄市政府今(14)日下午隨即召開市府跨局處登革熱防治工作協調會，並由前金區級指揮中心同步啟動地毯式孳生源檢查、緊急噴藥防治、輔導醫療院所加強通報、針對個案居住地里別動員擴大登革熱衛教宣導、嚴防疫情次波感染。為防止登革病毒跨冬流行，高市府防疫團隊自11月起執行列管場域病媒蚊密度專案調查及防治工作，衛生局提醒目前仍為登革熱流行期，由於登革熱病患不見得有明顯發燒等症狀，容易誤當為感冒治療，錯失即早診斷時機，導致登革病毒於社區傳播，市民朋友如出現登革熱疑似症狀(發燒、頭痛、骨頭痠痛、噁心、嘔吐、腹瀉、紅疹任一可疑症狀)，可就近至住家附近診所就醫，以登革熱NS1快篩試劑檢驗，30分鐘即可得知初步結果，千萬不要因忌諱就醫而錯失黃金治療期，危害自身及社區居民安全；也呼籲第一線醫療人員應提高警覺，針對不明原因發燒或有疫情發生地區工作史、活動史且出現疑似症狀者，務必立即通報衛生單位，方能及早啟動相關防疫機制。

37歲的黃姓男子與大他15歲的饒姓女友鬧分手，男子一時想不開清晨返回住處，趁家人外出上班後，在房間內吞了近20顆安眠藥並開廚房瓦斯桶企圖自殺，台中市警局太平分局太平派出所接獲五十二歲饒姓女子報案，員警立即前往黃男所住之大廈，順利入內救出男子，並由消防人員救護至附近醫院，成功挽回寶貴性命，家屬非常感謝警方熱心協助。太平警分局太平派出所巡佐陳炎文、警員莊景元，十四日中午1點多執行巡邏勤務，接獲饒姓女子報案稱「與男友吵架，男友傳訊息揚稱要自殺，請警方協助救援。」員警受理後立即到達男子居住之大廈，惟當時大門緊閉，透過管理員聯繫黃男母親，警方依黃母引導找到鑰匙，門後屋內濃濃的瓦斯味，黃男亦服用20顆安眠藥且仰臥床上，員警趕緊開窗通風，並在消防人員救護下立即送往長安醫院搶救，成功挽回寶貴生命。男子母親低調表示，自己一早就外出上班，當時未注意到兒子的動態，平時對於兒子的感情不太過問，只感覺他對近心情不太好，不知道竟會做出傻事，等他狀況穩定後再行溝通，非常感謝警方積極救護。太平警方表示，生命寶貴，如遇到困難應尋求協助、家人幫忙，或是諮詢管道，避免因一時衝動或是思想陷入死胡同內，造成無法挽回的悲劇。※【台灣好新聞】提醒您： 自殺不能解決問題，勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1 問2應3轉介，你我都可以成為自殺防治守門人。 ※ 安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我) ※ 張老師專線：1980 ※ 生命線專線：1995 更多新聞推薦● 我國與馬紹爾群島共和國國民相互免簽證 11/19正式上路

【早安健康／李璧如（排寒先驅、建中堂中醫診所醫師）】要知食物屬性，當心病從口入 食物之所以能引發疾病，決於由其特有之性味，此即「食性」。如果不諳食性，某些特殊體質者，可能因誤食而誘發舊疾，加重病情，或削弱藥力。 某婦年過四十，復得一子，又於斯時舉家移民，還念了個學位，勞瘁可知。七年後回國，精衰神憊極矣，經調理得安。回診時自訴眩暈症復發，若無外感因素，應不致如此。反覆詢問是否誤食什麼？起先她都說沒什麼啊！後來，才想起來，最近每天都打果菜汁給先生喝，她也就跟著喝了半杯，並常喝柳丁汁，還吃了些生冷的瓜果。 賓果！元凶現形了！就氣虛不易化飲者而言，體力不足，溼寒不易排出體外，這些生冷瓜果就是引發她復病的發物。 發，引發之意；所謂發物，是指攝食某些食物後，易誘發疾病或加重痼疾。發物的定義，乃是相對而非絕對，因人因病因時而異。 例如各種糖類及含糖的加工食品，可視為糖尿病患者的發物，一般情況下宜減食或禁食；但當病人出現低血糖症狀，此時原本的發物便成了救命靈丹。 對肝膽疾病患者來說，肥膩、油炸燥烤食品為發物；同理，竹筍、生冷、酸辣食物，可視為胃病患者的發物。幾乎每種食物，都會有人過敏，發物同理，但較易致敏的食物有牛奶、魚蝦海鮮、筍、香菇、酒糟、芒果等。 發物也是食品，適量食用，多數人不會不適；但過食或新病、大病初癒、慢性病及個別體質因素，誤食不當之物，即可能引發舊疾、增重病情。 發物範圍很廣，一般按其屬性分為六類： 一、發熱之物 能助熱動火、傷津劫液，薤、薑、花椒、胡椒、八角、韭菜、大蒜、煙酒、桂圓、荔枝、榴槤、燒炸烤炙物等加工品；易令急性發炎或感染加重、擴散。在發炎階段，宜少食或避食。 二、發風之物 多有升發、散氣、火熱之性，能使邪毒走竄，如茄子、豬頭皮、蝦、蟹、筍、香菇蒂、雞蛋、椿芽等；皮膚疾患、瘡瘍患者宜避食。故俗傳鵝肉、蝦蟹等發物「較毒」。 三、發動血之物 多有活血散血之性，能動血傷絡，迫血外溢，如大蒜、麻油雞、燒酒雞、羊肉、胡椒等，崩漏帶下、月經過多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡出血等病症，不宜食用。此部分與發熱、動風，部分重疊；肉類發物屬異類蛋白質，較易引起過敏反應；如發斑、發疹、起水疱、發熱、感染擴散、潰瘍出血等。 四、發冷積之物 多具寒涼滑利之性，能傷陽生寒，影響臟腑運化，如西瓜、大多數瓜類均屬之、鴨肉、梨、柿、冰飲等各種生冷之品；寒性體質宜少食或避食。 五、發溼熱之物 多具黏滯、肥甘滋膩之性，如冰寒、瓜果、飴糖、糯米、醪糟、酒、肥肉、小麥製品等；痰溼挾熱體質宜少食或避食。 六、發滯氣之物 多半滯澀阻氣、較難消化，食積脹氣、諸痛者不宜多食。如芋頭、蕃薯、豆類。 每個人的「發物」不盡相同，多瞭解自己當時的身體狀態、認識發物，並適時、儘量忌口，就能減少因飲食不當所引起的「病從口入」。 避免寒邪入侵，下一頁中醫師告訴您4個簡單撇步和3個食療方！ 四季排寒溫養之道 寒氣四季都有，即使炎熱的夏季一樣會受寒。現代生活環境與公共空間多半冷氣橫行，加之凍飲氾濫，寒氣不免侵淫。我指的寒氣涵蓋風寒溼，三氣雜揉，交相為禍。寒氣致病因素相去不遠，故四季排寒、提升體氣的原則大體相同，羅列如下： 1.保暖，即啟動排寒。四季都要做好保暖，好好吃飯，身心同在，以天然餐食長養色身，飲食遵守十二字箴言，注意生活細節，嚴防冷氣。 2.免吃藥排寒，首推泡腳（最簡單的是薑片煮水）。睡前拉筋暖足，確保一夜好眠。只要體氣不虛，有外感皆可泡腳。簡易的泡腳也是止痛良方，頭疼腹痛，引熱下行，汗出即解。相信並執行，涓滴見功。 3.運動生陽，首推站樁。氣足自然神強精飽，東方式的運動，如太極拳、八段錦、易筋經、瑜珈、靜坐、經行等，都能讓人放鬆，真氣得以運行無礙。 4.排寒族的妙方： 排寒常見食療方 ‧葱白薑粥 功效 驅風散邪，發汗解表。 作法 先將米煮成粥，再加入葱白、薑燜煮五分鐘，趁熱食用。體力差的，可酌加幾粒紅棗，或調入一些麥芽糖。小小孩餵米湯，大小孩可連糊爛米粥食。 ．米油 功效 發燒、過汗、過下、連續嘔吐後可服用，滋陰補液。 作法 粥久熬爛熟後，上面浮著一層米粒化成的稠湯水，即所謂「米油」，酌加鹽花，營養滋補。 ．黑糖薑棗茶 功效 因寒與虛引起的一切症狀皆適用。 作法 黑糖、薑片加紅棗共煮，當茶飲。 【延伸閱讀】 本文摘自《病從排寒解：22個自主排寒關鍵，教你從飲食入手，徹底預防新病袪除舊疾、溫養一生！》／李璧如（排寒先驅、建中堂中醫診所醫師）／三采

記者蕭保祥／台北報導黑豹旗青棒賽15日在天母球場打8強賽，穀保家商晚場面對台北大理高中，穀保左投王彥程2018年9月初在亞洲青棒錦標賽完投勝日本隊，王彥程賽前受訪表示，「想先出去看看（旅外），希望是日本。」▲穀保家商左投王彥程期待畢業後旅外。（圖／記者蕭保祥攝影）王彥程在複賽先發對日本用102球演出完投勝，亞青是有投球數限制的賽事，演出完投勝相當不容易，也相當程度吸引球探目光，尤其對手是甲子園明星隊。投完亞青賽事後，王彥程表示對日本戰到後面比較使不上力，回台灣後再加強肌耐力，經驗值上自認也提升蠻多。高3的王彥程即將在19年畢業，他暫時不考慮台灣中華職棒（CPBL），如果日本或美國球團沒有開出滿意價碼，會念大學繼續磨練看狀況參加選秀。王彥程也說，自己喜歡看菊池雄星投球，認為菊池應該可以算是「世界前3」左投，希望朝這個方向邁進。更多三立新聞網報導中職2年無人FA 球員工會有話要說2年沒人自由5年沒交易 中職業餘化中職「資方市場」 連2年無人宣告自迪格隆奪賽揚獎 估年薪破表超越薛澤今日最夯新聞流量前3名「夜襲」嗨翻車廂 教授開罵了糗！政見發表會 竟沒半個聽眾只用了9個月 股海狂賺700億精彩運動影音

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】總獎金台幣三百萬元的2018台南女子職業高爾夫公開賽，上週在台南關廟的南一高爾夫俱樂部落幕，台灣選手劉依貞靠著第二回合狂飆六十四桿奠定基礎，決賽日再攻下六十七桿，最後以四桿之差擊敗泰國女將Chonlada Chayanun（喬雷達•徐耶娜）。事實上，劉依貞開局還遠遠落後徐耶娜八桿，但隔天上演風雲變色的戲碼，反倒超前兩桿，接著一路領先至終場，贏得生涯第四座擁有世界排名積分的冠軍，獨得三分，重返三百大行列的二百八十四名。場中的其他台灣選手以業餘小將侯羽薔表現最佳，名列第四，獲得0.90分。這是侯羽薔今年在台巡賽所繳交的第六張前十佳績，另有一座冠軍和兩個第二，職業世界排名從年初的七百五十推升至三百二十二，目前在所有台灣選手中名列第十，緊追在三百零八的曾雅妮後面。至於旅外選手的表現方面，徐薇淩和錢珮芸上週前進中國海南島參加Blue Bay LPGA（藍灣名人賽），前者並列四十，小賺0.79分，世界排名暫居六十九，而後者獲得0.66分，排名一百七十九。女子日巡在千葉縣進行Ito-En Ladies Golf Tournament（伊藤園女子賽），姚宣榆的並列四十八也有0.51分的安慰獎，排名仍守在百大行列的九十六位。把焦點轉向男子選手，潘政琮在墨西哥進行的Mayakoba Golf Classic（馬亞柯巴菁英賽）歡度二十六歲生日，決賽日打出四天下來最佳的六十六桿，排名上升至並列十六，落袋3.20分，世界排名剛好卡住一百名。正在為年終六十強努力的詹世昌，上週在Mitsui Sumitomo VISA Taiheiyo Masters（三井住友太平洋名人賽）並列三十五，日巡賽獎金榜滑落至六十五位，世界排名也沒有任何進帳，暫居五百一十二。

娛樂中心／綜合報導「漫威之父」史丹李（Stan Lee）日前逝世，過去曾參與漫威英雄系列演員們紛紛PO文悼念，當年小勞勃道尼（Robert John Downey Jr.）因鋼鐵人演藝事業大翻身，他感謝寫下：「我的一切全都歸功於你」，反觀演出鋼鐵人「小辣椒」的金獎影后葛妮絲派特蘿（Gwyneth Paltrow），她竟是在自家業配品牌裙子的PO文時，順道表達對史丹李離世的致意，被不少網友與粉絲痛批「敷衍、沒誠意」。▲「漫威之父」史丹李日前過世，不少漫威迷哀慟不已。（圖／翻攝自史丹李IG）葛妮絲派特蘿上傳和「星爵」克里斯普瑞特（Chris Pratt）合照，同時PO文「這件洋裝有在特價」並附上商品連結與615美金的價格，在同時得知史丹李過世後，居然接著在後面打上更新訊息，這種「廉價」順帶一提方式立刻引來群起砲轟。▲▼葛妮絲派特蘿居然用業配文掉念「漫威之父」史丹李，讓不少粉絲與網友砲轟連連。（圖／翻攝自葛妮絲派特蘿IG）她在同一篇業配文後面留言︰「我問過我的朋友，這條裙有賣已在特價……更新︰我剛聽到Stan Lee離世的消息，我們會很掛念他，他是一位天才，而且永遠都很可愛。」此舉惹來網友與粉絲狠批，她居然在賣廣告的貼文上悼念對方，沒多久她就刪除貼文。更多三立新聞網報導超夯網紅驚傳身心潰堤 六病緊急送醫曾紅遍美日節目 歌手燒老本自立門戶唱《體面》爆紅 歌手被稱女版薛之謙被欽點為女英雄！鄧紫棋慟悼漫威之父

娛樂中心／綜合報導微風女神郭源元首本寫真《源元不可能這麼可愛》台北簽書會傳捷報後，將於18日加開南部場簽名會，同時也是最後一場親密互動的機會，她所拍攝首本寫真《源元不可能這麼可愛》打入暢銷排行榜冠軍，上市當月旋即三刷再版，高冷女神郭源元變可愛，以百變造型進攻寫真市場，不僅嘗試了薄紗女警、性感清潔工等驚人主題，還與「阿舍食堂」合作化身最萌乾麵娘造型，可說是入行以來最大尺度的突破！▲郭源元化身甜蜜捕手，與近日最紅的「檸檬」合拍性感辣照完美吸睛。（圖／尖端出版）從超模跨界的郭源元的確在下半年搶盡版面，不僅寫真書叫好叫座，更一舉與多家廠商聯名造勢，從LINE貼圖、玩美彩妝APP、內衣代言到乾麵食堂都，看得到郭源元清新又時尚的多重魅力。▲未收錄寫真書中的「檸檬版」會以酷卡組合於18日現場贈送。（圖／尖端出版）上周六（10日）在台北車站微風所舉行的阿舍食堂「一日店長」活動，郭源元化身圍裙小廚娘性感叫賣並親自料理，現場吸引超過上百位粉絲參與。郭源元一現身就與粉絲零距離互動，示範如何在5分鐘內呈現究濃紅燒牛肉麵的現煮美味，讓台下粉絲直呼好吃又過癮！▲日前郭源元來到《安安大明星》節目直播專訪。（圖／記者邱榮吉攝影）郭源元更獨家與阿舍食堂合作，推出限定款寫真書，化身製麵工廠員工，帶領粉絲進入工廠，一窺阿舍食堂美味的秘密！18日的最終場簽名會將於金石堂左營店舉行，現場購書可獲得未收錄於書中的「檸檬版」源元寫真酷卡，雖不是蜂蜜檸檬，但最應景的稀有款贈品等你來拿。▲ 郭源元自時尚圈轉型開啟寫真全新戰局。（圖／尖端出版） ▲《源元不可能這麼可愛》寫真花絮。（影／YouTube，如遭刪除請見諒）更多三立新聞網報導甜心主播產後照 「神美胸」超不科學鄧紫棋甜曬男友 「她」竟傳全裸床照30歲光棍節開唱 混血女神單身告白育幼院AV宣布引退 坦言頗後悔下海

即將迎接2019，企業也進入考核期，員工們開始關心年終數字！結果顯示，高達六成七的企業透露，「工作態度與工作能力並重，兩者各50%」顯示「工作態度」成為重要關鍵，有機會因為比較好的印象分數而拿到較好的考績與年終。人力銀行建議，考核旺季有幾個作法可以增加印象分數，像是主動展現各項績效的達成率或積極參與公司專案等。yes123求職網今（12）日公布「勞資考評季與年終獎金期望調查」，結果顯示有高達六成七(67.2%)的企業透露，屬於「工作態度與工作能力並重，兩者各50%」；不過還有兩成四(23.9%)的公司，則是認為「工作態度比較重要，超過50%」；最後覺得「工作能力比較重要，超過50%」，僅佔少數的8.9%。yes123求職網發言人楊宗斌認為，這意味著：如果工作能力都差不多的兩位員工，當主管在打他們的考績時，「工作態度」將成為重要關鍵，如果是較具備責任感，抗壓性、穩定性高的人，就有機會拿到比較高的印象分數。而調查實際拿到的考績，假如不如預期、不滿意的話，仍有53.5%的人表示「會考慮離職」。上班族關心，只剩下一個多月2018年就會結束，要如何搶救或拉抬自己的考績呢？楊宗斌建議，上班族必須設法增加一些「印象分數」，如積極參與公司專案，接著展現本職的專業度，適時發揮專長，若無特殊技能，則可以利用下班時間進修新職能，而且不僅要廣，還要精。另外，楊宗斌也說，可以主動展現各項績效的達成率，如整理過去一年以來的工作成果，不論大小事，只要是對企業帶來正面效益的，例如成本下降，或者業績提升，對形象有幫助的，一旦上司啟動考核機制，馬上就能拿出較亮眼的「成績單」。更多 NOWnews 今日新聞報導 美股暴跌亞股全嚇趴 台股早盤狂瀉200點 失守9700點 美元飆升、台股大跌 新台幣靠向31一度觸30.96

（中央社記者陳偉婷台北12日電）糖尿病可能引起血管、神經病變，每年奪走許多生命。醫師今天說，心臟衰竭是糖尿病可怕併發症，一旦發生，死亡風險大增。一項跨國研究顯示，用藥可有效預防糖友心衰竭。糖尿病位居台灣民眾十大死因之一，每年近萬人因糖尿病死亡。根據衛生福利部國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病患者，且每年以2萬5000名速度持續增加。美國心臟協會（AHA）年會近日在美國芝加哥舉行，會中發表的一項針對第二型糖尿病人心血管疾病跨國研究，收案超過1.7萬名病患，涵蓋33個國家，其中台灣也有百餘名個案參與。台灣收案計畫主持人、台北榮民總醫院新藥臨床試驗中心主任江晨恩今天受訪表示，此研究是目前收納病患最廣的降血糖藥物SGLT2抑制劑試驗，收案對象包含4成有心血管病史者及6成無心血管病史、但有多重心血管疾病風險者（高血壓、高血脂、抽菸）等，希望釐清藥物對心血管疾病的預防效果。研究結果顯示，相較於使用安慰劑者，使用SGLT2抑制劑可顯著降低心衰竭住院率或心血管死亡率17%。若跟安慰劑相比，則降低24%腎臟病產生或惡化，且有較低的死亡率。江晨恩表示，台灣糖友有逾半沒有心血管病史，但心肌梗塞、中風、心衰竭等心血管疾病又是糖尿病患常見的併發症。過去10年，因用藥進步，心肌梗塞的發生已大幅降低，但唯一沒有降低的就是心衰竭的發生率，糖友因心衰竭而住院的比率已超過心肌梗塞。過去治療糖尿病常關注降低血糖、避免心肌梗塞發生等，江晨恩說，新研究聚焦在過去較被忽略的心衰竭，因糖尿病人一旦發生心衰竭，10年的死亡率明顯高於沒有心衰竭者，且發生心衰竭後，平均存活約4年。研究成果揭示，病人可及早使用藥物預防心臟衰竭，有很大的意義。台大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師曾慶孝指出，SGLT2抑制劑可減少腎臟再吸收葡萄糖，讓多餘的糖可從尿液排出。從臨床觀察，此類藥物讓患者體重減輕、血壓下降，排出體內過多水分，因心臟衰竭就是水分太多排不掉，推測與藥物可預防心衰竭有關。但醫界也有其他聲音認為，可能是藥物讓心肌細胞更有力，減少心衰竭發生。中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德受訪時也說，此研究結果發現，使用SGLT2抑制劑對eGFR（估算的腎絲球過濾率）大於60以上的初期腎病變患者可顯著減少心衰竭風險，且對腎有保護效果，可減少惡化。（編輯：黃于）1071112